ZAGORO MOJA
Ante Tešija
Kako Rusi “uzgajaju” noge
Solin Live
Nove tehnologije Znanstvenog centra Ilizarov omogućuju dva puta brže ispravljanje deformiranih kostiju, kao i mogućnost ispisa implantata iz 3D printera za ljude koji su izgubili udove.
Znanstveni centar Ilizarov nalazi se u Kurganu, malenom gradiću na Uralu, na granici sa Sibirom. Ovdje se godišnje vrši oko 11 000 operacija na pacijentima u dobi od 4 mjeseca do 97 godina. Liječnici koji ovdje rade liječe apsolutno sve bolesti i ozljede lokomotornog sustava.
Ovdje “uzgajaju” noge na modelima (rekord Centra je produljenje noge za 54 cm), obučavaju liječnike iz 75 zemalja i “stavljaju na noge” čak i beznadne bolesnike, koje su u drugim klinikama diljem svijeta otpisali.
2003. godine je Englez Stuart Green, bivši pacijent klinike Ilizarov, stigao ovdje biciklom iz Velike Britanije kako bi pokazao vrijednost ove jedinstvene metode. Green, koji se bavio biciklizmom, imao je nesreću i završio je u invalidskim kolicima. Htjeli su mu amputirati nogu, no liječnici iz Kurgana uspjeli su mu pomoći. Green ne samo da se oporavio, već se i vratio biciklizmu.
Ilizarovljev aparat sada se koristi u Siriji za liječenje ratnih ozljeda. Ministarstvo zdravstva Srbije službeno izdvaja novac za liječenje složenih bolesnika u Kurganu. U više od 45 godina postojanja centra osoblje je uspjelo dobili gotovo 1000 patenata, izvršiti 176 tisuća operacija i obučiti više od 9000 stručnjaka iz 75 zemalja.
O Ilizarovljevoj metodi
Osnivač centra Gavriil Ilizarov 1951. godine predložio je metodu liječenja prijeloma (a kasnije i ortopedskih bolesti) pomoću kompresijsko-distrakcijskog uređaja koji je osmislio, a koji je kasnije dobio ime “Ilizarovljev aparat”.
Njegova se metoda liječenja temelji na biološkom svojstvu rasta i regeneracije kao odgovoru na dozirano rastezanje. Metoda koristi fiksatore u obliku metalnih igli ili čavala koji se provode kroz fragmente kostiju. Na taj se način zone prijeloma ne izlažu i nema opasnosti od dislokacije prilikom opterećenja donjih udova. Metoda koju je predložio Ilizarov danas se koristi u više od 60 zemalja svijeta.
Kako automatski popraviti noge?
Nedavno su u centru razvili novi poboljšani aparat, koji ubrzava rast kostiju za dva puta. Mikromotori koji su instalirani na sustavu automatski rastežu kost.
Metoda je namijenjena za one pacijente koji ne mogu biti u bolnici, ali im je potrebna polagana postupna korekcija složenih deformiteta, kao i za liječenje kralježnice kod djece.
“Ranije smo kost rastezali ručno četiri puta dnevno. To je u prosjeku 0,25 mm. Novi sustav omogućit će puno veći broj rastezanja”, rekao je za RBTH doktor medicine i direktor Centra Ilizarov Aleksandar Gubin. “Automatizirana fiksacija omogućuje ravnomjerno rastezanje, što će poboljšati kvalitetu novoformirane kosti”.
Liječenje pacijenata istraživači centra planiraju kontrolirati i na daljinu. Pacijent s automatskim aparatom može napustiti kliniku i otići kući, a liječnici će proces produljenja kosti pratiti on-line. Međutim, ručna metoda će ostati osnovna zbog svoje pouzdanosti i dokazane učinkovitosti.
Prvi ljudi-kiborzi u Kurganu?
Trenutno centar završava testiranja implantata ispisanih na 3D pisaču, koji se mogu ugraditi ljudima koji su izgubili udove.
“Na primjer, za izradu proteze prsta u kost se uvodi individualno proizvedeni kompleksni implantat”, govori doktor Gubin. “Implantat sraste s kosti pacijenta. Drugi dio implantata dolazi na površinu. Silikonska proteza koju je teško razlikovati od pacijentovih vlastitih prstiju čvrsto je pričvršćena za njega. Novi “prst” će se micati na račun ostatka kosti u kojoj je smješten implantat.”
Pretklinička ispitivanja rađena su na zečevima. Međutim, u ovoj godini kirurzi planiraju prve operacije na ljudima. Osim prstiju, na ovaj se način proteze mogu ugraditi i u potkoljenicu, kuk ili rame.
Trenutno znanstvenici testiraju uređaj koji bi minimalizirao rizik od upala i odbijanja implantata. Čak i ako do toga dođe, tvrdi doktor Gubin, taj će se problem moći jednostavno otkloniti. “Sve u svemu, to nalikuje na implantaciju zuba koja je masovno rasprostranjena. U slučaju oštećenja možete jednostavno zamijeniti protezu.”
Na kojem jeziku govore u Kurganu?
Unatoč činjenici da se Centar Ilizarov nalazi se u ruskoj pokrajini, on zapošljava međunarodni odjel s profesionalnim prevoditeljima za engleski, francuski, njemački i japanski jezik. Oni pružaju punu potporu pacijentima i liječnicima na obuci. Na svakom odjelu postoje liječnici koji govore engleski.
